Dr. House – Medical Division Stagione 1 Episodio 4
House scopre che un bambino di neonatologia si è ammalato, con una diagnosi di occlusione intestinale. Altri 3 casi presentano una sintomatologia simile (diffusione anche a piani diversi dell’ospedale) e comincia la caccia ad una presunta epidemia.
La dottoressa Cuddy, all’inizio diffidente, vedendo che i problemi si stanno moltiplicando tra i neonati, mette in quarentana il reparto e si aggiunge al team diagnostico.
House dichiara guerra al virus: somministrazione combinata di vancomicina e azatreonam, risonanza magnetica per individuare ascessi ed infezioni occulte.
CASO CLINICA Una ragazza avverte strani sintomi e House le fa un’ecografia: risulta incinta, solo che la ragazza non sa di chi (se del suo ex o di suo marito), così il dottore ordina anche un test di paternità (che confermerà che il padre è il marito).
La cura combinata per i neonati infetti scatena però già degli effetti colaterali: i reni stanno collassando. Via quindi a nuove diagnosi differenziali.
Foreman pensa alla MIRS (una specie di stafilococco aureo molto resistente), un’infezione molto comuna negli ospedali, mentre Cameron pensa allo pseudomonas: due malattie che però escludono uno dei due farmaci già somministrati.
Fare una scelta vuol dire decretare la morte dell’altro neonato; non avendo scelta decidono comunque di somministrare ad uno la vancomicina (per la MIRS) e all’altro l’azatreonam (per lo pseudomonas).
Il legale diffida House dal fare una sperimentazione su dei neonati ma Cuddy, disperata, ripone ciecamente la sua fiducia nel diagnosta e gli dà carta bianca. Il nenonato con l’azatreonam muore, per cui House raddoppia la dose di vancomicina a tutti gli altri neonati contagiati.
Cuddy intanto fa disinfettare il reparto agli studenti del primo anno di Medicina e taglia una cravatta ad un ragazzo afroamericano, definendola un ricettacolo ambulante e sfogandosi con Wilson.
Cameron intanto deve comunicare il decesso alla famiglia ma si blocca e lo fa Wilson al posto suo.
La vancomicina comunque rallenta soltanto la malattia: inizia il peggioramento, Chase pensa al VRSA e House fa l’autopsia al neonato deceduto.
Così facendo il diagnosta scopre una linfocitosi, un attacco al miocardio (ovvero un virus che attacca il cuore).
Testano vari virus sui neonati infetti e su un altro sano (come gruppo di controllo) ma i risultati sono identici: risultano tutti positivi all’ecovirus 11, alla CMV e al parvovirus B19.
House si corregge da solo: sono tutti neonati, quindi gli unici anticorpi che hanno sono quelli forniti dalle madri. Foreman completa la deduzione: si testa il sangue delle madri per scoprire quali anticorpi hanno e si somministra quelli mancanti ai neonati.
Si scopre che la causa è un banale enterovirus: in un adulto causa diarrea e rash ma in un neonato può esser letale in quanto attacca il cuore.
Foreman si fa inviare una cura sperimentale dalla Transilvania che attecchisce subito e riporta i pargoli su valori normali.
Intanto House indaga su Cameron chiedendo a Foreman; in seguito prova a scardinare i suoi segreti, dicendole che una con così tante difficoltà è probabile che abbia fin troppa dimestichezza con la morte. Cameron gli dà del bastardo e se ne va.
House, per nulla turbato dalla reazione della giovane dottoressa, non va a casa (vuole trovare l’agente scatenante) e si limita a restare seduto osservando i vari comportamenti, individuando la vera causa d’infezione: un’anziana signora che, asciugandosi il naso con le mani, trasmetteva i germi sui peluches che finivano nelle varie stanze dei bambini (ecco spiegato il coinvolgimento di tanti individui anche a distanza e su diversi piani).
Serie: Dr. House - Medical Division
Direttore: Newton Thomas Sigel
Ospite d'onore: Alexandra Bokyun Chun, Benjamin John Parrillo, Cress Williams, Donna Stearns, Dwight Armstrong, Ever Carradine, Hedy Burress, Jocelyn Jackson, Kenneth Choi, Madison Bauer, Marc Menard, Melissa Marsala, Nate Torrence, Sam Trammell, Shawn Carter Peterson