È il giorno di San Valentino, tutto lo staff del pronto soccorso addobba il reparto con festoni e cartelli inneggianti all’amore. Yosh regala a tutte le componenti femminili dello staff una cartolina d’auguri per san Valentino. Abby, comincia ad avere problemi economici per colpa dell’ex-marito che non le paga gli alimenti e si trova a dover affrontare il caso di un’anziana signora con gravi problemi respiratori e chiede l’aiuto di Carter.

Jin-Mei e Malucci sono in competizione tra loro e lo dimostrano apertamente quando l’ambulanza porta un paziente trovato svenuto in seguito ad un episodio sincopale. I due saranno in contrasto su tutto e ci vorrà tutta l’esperienza e la pazienza del dott. Greene per tenerli a bada. Nel frattempo Lucy si occupa di un giovane ragazzo in stato confusionale, il cui quadro clinico non la convince; teme che il ragazzo possa essere vittima dei primi sintomi della schizofrenia e chiede l’aiuto di Carter per eseguire una puntura lombare e venirne a capo.

John Carter, intanto, si occupa dell’anziana paziente di Abby, e per richiesta esplicita della paziente (si era già occupato del marito) e per aiutare l’inesperta tirocinante, lasciando Lucy da sola nell’attesa del consulto psichiatrico e ammonendola di abbandonare quel caso e dedicarsi agli altri in attesa. Mark lascia rapidamente le consegne a Kovac, per andare, con Elizabeth, ad una cena romantica con suo padre e la madre di lei e mentre cominciano i festeggiamenti, Carter va alla ricerca di Lucy, scomparsa da un po’. Entrando nella stanza del paziente schizofrenico, John viene accoltellato al fianco, di spalle, dallo stesso e, svenendo per il forte dolore e l’emorragia, trova la giovane Lucy, anch’essa in una pozza di sangue.